無影燈下的“刀光劍影” ——記濉溪縣醫(yī)院多科室協(xié)作 成功搶救一名刀刺傷急危重患者

        近日，濉溪縣醫(yī)院麻醉科、普外一科、耳鼻喉科、胸外科、超聲醫(yī)學(xué)科、骨一科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科室協(xié)作，成功搶救了一名全身多處刀刺傷危急重患者。

        該患者全身傷口達十余處，出血量較多，處于休克狀態(tài)，最危險的是頸部氣管被刺穿，吸進去呼出去的氣體都從切口溢出，嚴(yán)重影響通氣功能，如不及時插管極有可能會窒息。麻醉科主任崔振華、醫(yī)生王恒立即決定，采用保留自主呼吸、雙鏡聯(lián)合（先用可視喉鏡插管，快到切斷位置，再用電子軟鏡觀察，如果氣管斷完即用可視軟鏡引導(dǎo)，如果沒斷完直接往前進）的方式進行氣管插管。

        麻醉科副主任周青春和醫(yī)生劉林強等同時開放多條靜脈通路，快速輸血輸液擴容治療，經(jīng)橈動脈穿刺進行有創(chuàng)血壓監(jiān)測，經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺置管進行中心靜脈壓監(jiān)測，以全面保證患者生命安全。

        由于患者腹部多處腸管及腸系膜損傷，普外一科醫(yī)生周雷和陳磊為了最大化的保障患者的生命安全，爭分奪秒、積極認(rèn)真地進行腸切除、吻合、修補，同時進行多處空腸、結(jié)腸造瘺及胃造瘺等術(shù)式.

        患者頸部切口手術(shù)難度很大，前方氣管和后方食管均有損傷，耳鼻喉科主任張偉克服重重困難，保護患者呼吸安全的同時將氣管損傷及食管損傷部位均修復(fù)成功，并進行氣管切開置管。

        患者胸部切口離心臟、肺臟、大血管很近，胸外科主任趙德勝進行胸腔閉式引流術(shù)，超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)生胡六妹對患者進行了心胸超聲檢查會診。

        手術(shù)持續(xù)了十多小時,最終經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合救治，患者生命體征平穩(wěn)，送往重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療，目前患者正在康復(fù)中。（麻醉科）