百尺竿頭 更進一步----濉溪縣醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)再上新臺階

        2020年12月1日，對濉溪縣醫(yī)院泌尿外科來說是個特別的日子。我院泌尿外科在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院李慶文教授和王成勇教授的幫扶下，順利完成了我院首例腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術(shù)。腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術(shù)是繼我院成功開展膀胱腫瘤行腹腔鏡下全膀胱切除術(shù)+下尿路重建術(shù)之后又一手術(shù)創(chuàng)舉。至此，我院泌尿外科已能夠完成腎上腺、腎、輸尿管、膀胱及前列腺部位的各種腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

        前列腺癌是常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率位列男性惡性腫瘤第2位，嚴(yán)重影響中老年男性的健康。我國前列腺癌發(fā)病率受我國人口老齡化、膳食結(jié)構(gòu)西化以及前列腺特異性抗原（PSA）篩查普遍化等因素影響，呈現(xiàn)明顯增長趨勢。隨著PSA篩查的普及和健康意識的提高，更多患者獲得了根治性局部治療的機會。

        前列腺癌常見于年齡在50歲以上的男性，55歲以后逐漸升高，高峰年齡是70-80歲，有前列腺癌家族史發(fā)病率較高且年齡較輕。這種腫瘤生長緩慢，早期一般都不會出現(xiàn)癥狀，常在血PSA檢查時或者前列腺肛門指檢后偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤較大時可以出現(xiàn)與前列腺增生相似的膀胱頸梗阻癥狀，如尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡，甚至尿潴留或尿失禁。血尿少見。前列腺癌轉(zhuǎn)移可以引起骨痛、脊髓壓迫神經(jīng)癥狀及病理性骨折。其他晚期癥狀有貧血、衰弱、下肢浮腫、排便困難、少尿或無尿等。

        血PSA檢查目前是前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)的主要依據(jù)，希望年齡在50歲以上男性健康體檢時常規(guī)查血PSA，對于癌癥患者早診斷和正確的治療是非常必要的。前列腺癌得到確診后經(jīng)過治療，有90%的男性生命得到延長，存活時間至少5年甚至更長。

        我院泌尿外科已形成從前列腺癌篩查（血PSA檢查）、前列腺癌術(shù)前病理診斷（彩超引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢）及治療（手術(shù)：腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術(shù)。內(nèi)分泌治療藥物：比卡魯胺、醋酸阿比特龍及醋酸戈舍瑞林等）一體化治療方案。望廣大年齡在50歲以上男性患者前往濉溪縣醫(yī)院泌尿外科門診或者每周五上午濉溪縣醫(yī)院名醫(yī)工作站李慶文專家門診就診，我們將給你更加滿意的指導(dǎo)和治療。

        根治性前列腺切除術(shù)是治療局限性前列腺癌最有效的方法之一，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有視野清晰，解剖標(biāo)志清楚，創(chuàng)傷小，術(shù)后并發(fā)癥少等明顯優(yōu)點。（濉溪縣醫(yī)院泌尿外科  周魯財）