近日,燒傷整形外科收治一名從濉溪縣陳集遠程轉(zhuǎn)送來的全身多處皮膚燒傷+呼吸道燒傷病人,全身三度燒傷面積達20%多,無尿,左前臂硬如鐵板,橈動脈觸摸不到,據(jù)了解患者入院時距燒傷有5小時之久,已出現(xiàn)了呼吸困難,大面積腦梗死,休克非常明顯。
燒傷整形外科立即組織搶救,給予快速擴容后連夜入手術(shù)室行上臂切開減張+氣管切開,同時抗休克處理。由于入院前耽擱時間較長,錯失第一搶救時間,存在延遲復(fù)蘇問題,經(jīng)過大量補液后仍未見一滴尿液,又給予小劑量多巴胺、甘露醇、速尿及血漿應(yīng)用。
經(jīng)過連續(xù)搶救,到凌晨1點多,患者終于出現(xiàn)了第一滴尿液,此時距燒傷已經(jīng)11個小時過去了,多么寶貴的一滴尿??!現(xiàn)患者仍在積極搶救中,尿量能維持在70ml/h左右,左臂溫暖,后續(xù)治療的道路還很艱巨,祝愿患者能平安渡過。(田露)