近日,濉溪縣醫(yī)院婦科收治兩名青春期女性卵巢腫瘤病人?;颊呤且粋€(gè)女孩,今年12歲,在9天前受涼后開始腹痛,持續(xù)了5天后,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,B超提示腹腔有盆塊,隨后來到濉溪縣醫(yī)院進(jìn)一步治療。
濉溪縣醫(yī)院婦科接診后,對(duì)其進(jìn)行了開腹探查術(shù),手術(shù)中快速病理顯示為右側(cè)卵巢惡性腫瘤。在征求得患者家屬同意后進(jìn)行了右側(cè)附件切除術(shù),手術(shù)順利。
還有一例患者,女孩17歲,因“腹痛2天”來到濉溪縣醫(yī)院,B超提示,右側(cè)附件區(qū)囊腫(檢查時(shí)暫未見明顯扭轉(zhuǎn)征象),入院后急診開腹探查,進(jìn)行了右側(cè)卵巢冠囊腫切除+右側(cè)輸卵管切除術(shù),手術(shù)順利,現(xiàn)兩名患者均術(shù)后康復(fù)中。
卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤。它是女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。它的臨床表現(xiàn)是:一、良性腫瘤,腫瘤較小時(shí)多無癥狀,常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤增大時(shí),感腹脹或腹部捫及腫塊。腫瘤長(zhǎng)大占滿盆、腹腔時(shí),可出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等壓迫癥狀。檢查見腹部膨隆,叩診實(shí)音,無移動(dòng)性濁音。雙合診和三合診檢查可在子宮一側(cè)或雙側(cè)觸及圓形或類圓形腫塊,多為囊性,表面光滑,活動(dòng),與子宮無粘連。二、惡性腫瘤,早期常無癥狀。晚期主要癥狀為腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其他消化道癥狀。部分患者可有消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn),功能性腫瘤可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血。婦科檢查可捫及腫塊多為雙側(cè),實(shí)性或囊實(shí)性,表面凹凸不平,活動(dòng)差,常伴有腹腔積液。三合診檢查可在直腸子宮陷凹處觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)或腫塊。有時(shí)可捫及上腹部腫塊,及腹股溝、腋下或鎖骨上腫大的淋巴結(jié)。
卵巢是女性重要的生殖器官,現(xiàn)代女性都忙于工作家庭,常常忽略了自己的健康,從臨床資料上看,卵巢腫瘤發(fā)病率已經(jīng)逐漸威脅年輕女性的健康,對(duì)于青春期女性卵巢腫瘤,我們應(yīng)該有以下認(rèn)知:一、一部分卵巢腫瘤具有分泌激素的功能,因此,當(dāng)少女出現(xiàn)發(fā)育特早或性成熟加速時(shí),應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查,以確定少女有無卵巢腫瘤。因?yàn)檫@類卵巢腫瘤,惡性的較多,不能延誤時(shí)機(jī)。二、青春期女性的卵巢腫瘤大多為良性腫瘤,但發(fā)生惡性變化的也不少,和其他年齡相比較要高,因此年輕女性應(yīng)提高警惕,尤其是發(fā)現(xiàn)腫塊較實(shí)、較硬、長(zhǎng)得迅速。三、一般少女卵巢腫瘤的瘤蒂較長(zhǎng),常因運(yùn)動(dòng)、跳躍、旋轉(zhuǎn)等而發(fā)生突然扭轉(zhuǎn),會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛。因此遇到少女突然腹痛劇烈,應(yīng)想到這個(gè)可能,急送醫(yī)院處理。四、少女患卵巢腫瘤時(shí),有的也會(huì)出現(xiàn)子宮出血和月經(jīng)不規(guī)則等癥狀,因此發(fā)現(xiàn)這些常見癥狀又持續(xù)無好轉(zhuǎn)時(shí),也應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。五、青春期女性卵巢腫瘤較易發(fā)現(xiàn),這是由于少女身材苗條,腰身狹細(xì),腹腔里的空隙小,卵巢腫瘤長(zhǎng)大時(shí),易壓迫腹腔臟器。壓迫膀胱引起尿頻。因此做父母的應(yīng)該經(jīng)常關(guān)心女兒的腰圍和腹部,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
關(guān)愛卵巢健康,從青年女性做起。增強(qiáng)青年女性對(duì)卵巢健康的重視,定期做婦科檢查,如果有卵巢病變,可以及早發(fā)現(xiàn),及早治療,早日康復(fù)!(濉溪縣醫(yī)院婦科 武慧慧)