患者近兩年來大便次數(shù)增多,來我院消化內(nèi)科就診,經(jīng)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)一處0.8x0.8cm大小的直腸粘膜下隆起,進一步完善超聲腸鏡提示,直腸粘膜下隆起起源于粘膜肌層,診斷考慮直腸腫瘤。消化內(nèi)科和內(nèi)鏡室醫(yī)生共同討論,與患者及家屬充分溝通后,在淮北市人民醫(yī)院賈國法副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,對患者成功實施直腸粘膜剝離術(shù),病理及免疫組化提示直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,術(shù)后患者恢復(fù)良好,現(xiàn)已康復(fù)出院。
內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD)是目前治療胃腸道早癌及癌前病變的微創(chuàng)方法,在避免外科手術(shù)及保留器官的同時,將胃腸道病灶(包括胃腸道早期腫瘤)與其下方正常的粘膜下層逐步剝離,達到將病灶完整切除的目的。
ESD有創(chuàng)傷小、不改變消化道結(jié)構(gòu)、避免外科手術(shù)風(fēng)險及減少術(shù)后生活質(zhì)量下降等優(yōu)點,同時可以進行多個部位治療、完整切除率高、復(fù)發(fā)概率小,是一種經(jīng)濟、安全、可靠的治療消化道淺表性病變的方法。(消化內(nèi)科 陳若愚)