“你是我的眼”，帶我守護(hù)病人的安全--記濉溪縣醫(yī)院首例彩超引導(dǎo)下腋動(dòng)脈穿刺置管

        濉溪縣醫(yī)院麻醉科近日完成首例彩超引導(dǎo)下腋動(dòng)脈穿刺置管，并順利完成復(fù)雜危重手術(shù)麻醉。該患者因“煤氣爆炸”導(dǎo)致全身90%以上皮膚燒傷，需要行自體皮移植術(shù)。

        麻醉科主任崔振華認(rèn)真了解了患者病史并詳細(xì)查體，制定了周密的麻醉計(jì)劃。該患者四肢皮膚大面積燒傷，雙下肢需要消毒手術(shù)，同時(shí)還要使用驅(qū)血帶，軀干大面積燒傷，幾乎無一處完好皮膚，無法測(cè)量血壓，只有右側(cè)腋窩處有約5平方厘米皮膚相對(duì)完好，崔振華當(dāng)即決定從此處進(jìn)行腋動(dòng)脈穿刺置管，進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，由郭清莉、王恒、李寧等醫(yī)生協(xié)同行彩超引導(dǎo)下腋動(dòng)脈穿刺，穿刺過程順利并置管。腋動(dòng)脈距離皮膚較深，傳統(tǒng)的盲穿很難觸碰到，還容易造成血腫，神經(jīng)損傷并發(fā)癥，彩超引導(dǎo)下可有效避免并發(fā)癥發(fā)生?；颊叽竺娣e燒傷，手術(shù)中急需補(bǔ)液，又在彩超引導(dǎo)下予以頸內(nèi)靜脈穿刺，并置管輸液。術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安全返回病房。

        如今超聲已廣泛應(yīng)用于麻醉科，它是麻醉醫(yī)生的另一雙“眼睛”，操作簡(jiǎn)單、使用靈活、快捷方便，可以幫助麻醉科醫(yī)生準(zhǔn)確識(shí)別神經(jīng)、血管、肌肉等組織，一起守護(hù)病人的生命安全。（ 麻醉科 王恒）