4月27日下午,醫(yī)務(wù)科在五樓第三會(huì)議室組織召開(kāi)2023年三甲創(chuàng)建督導(dǎo)組第三次工作會(huì)議。門診、醫(yī)療、藥事督導(dǎo)小組成員參會(huì),醫(yī)務(wù)科鄭建軍科長(zhǎng)主持本次會(huì)議。
會(huì)議上半時(shí),督導(dǎo)組成員依次匯報(bào)了本年度第一輪督查進(jìn)度以及督查中臨床醫(yī)技存在的主要問(wèn)題。鄭建軍科長(zhǎng)在對(duì)督查進(jìn)度進(jìn)行評(píng)價(jià)后,對(duì)督導(dǎo)組成員反饋的問(wèn)題給予現(xiàn)場(chǎng)解決。
會(huì)議下半時(shí),鄭建軍科長(zhǎng)作了關(guān)于等級(jí)醫(yī)院評(píng)審內(nèi)審調(diào)查方法學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。按照國(guó)家衛(wèi)健委三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)安徽省實(shí)施細(xì)則要求,40%的條款內(nèi)容將通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查方式對(duì)醫(yī)院日常管理和持續(xù)改進(jìn)情況進(jìn)行評(píng)審。調(diào)查方法分為檔案分析法、觀察法、訪談法、實(shí)操(演示)法四類,鄭建軍科長(zhǎng)介紹了各種調(diào)查方法的種類以及使用技巧,解讀了評(píng)審專家審閱資料的思維和提問(wèn)方式,重點(diǎn)介紹了督導(dǎo)人員在調(diào)查時(shí)使用各種調(diào)查方法的注意事項(xiàng),使得督導(dǎo)組人員的督查水平得到了提升。
在實(shí)操培訓(xùn)環(huán)節(jié),鄭建軍科長(zhǎng)以“建立健全醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度和激勵(lì)機(jī)制并落實(shí)”條款為例,對(duì)制作支撐材料目錄和如何檢查進(jìn)行實(shí)操培訓(xùn),他強(qiáng)調(diào),督導(dǎo)人員在開(kāi)展督查工作時(shí)一定要將每個(gè)條款制度流程和相關(guān)規(guī)定充分熟悉,避免出現(xiàn)“外行”督查“內(nèi)行”的情況發(fā)生。最后,鄭建軍科長(zhǎng)布置了本周實(shí)操任務(wù),介紹了條款內(nèi)容,要求各成員本周內(nèi)完成支撐材料目錄和具體檢查方法的制作。
本次會(huì)議是在第一輪督查即將結(jié)束以及醫(yī)院三甲辦近期對(duì)各科室任務(wù)條款調(diào)整的時(shí)間點(diǎn)召開(kāi),對(duì)下一步的督導(dǎo)工作和完善各條款支撐材料具有指導(dǎo)意義。(醫(yī)務(wù)科 王輝)