? ? ? ? 近日,一罕見重度感染早產(chǎn)兒在濉溪縣醫(yī)院新生兒科經(jīng)過長達46天的救治,成功出院,家長送來錦旗表示感謝。
? ?? ? ?患兒是胎齡32周的早產(chǎn)兒,體重僅1850克。由于早產(chǎn)兒體重低、各臟器發(fā)育不成熟,救治本身就是一個難題,因此,該患兒自出生那一刻起,醫(yī)護人員就為之展開了與死神之間的博弈。首先是呼吸窘迫,醫(yī)護人員緊急進行有創(chuàng)機械通氣輔助呼吸,肺表面活性劑替代治療,繼而顱腦超聲發(fā)現(xiàn)了大量腦室內(nèi)出血,而這僅僅只是一個開始。通過入院后輔助檢查,患兒癥狀為嚴重的宮內(nèi)感染,其中降鈣素原檢測(一種反應(yīng)人體感染程度的蛋白質(zhì)檢測)直接高出機器檢測的最高范圍;痰液培養(yǎng)、氣管插尖端培養(yǎng)及腦脊液培養(yǎng)均確診為大腸埃希菌感染,腦脊液常規(guī)白細胞計數(shù)近萬,結(jié)合相應(yīng)臨床癥狀即確診化膿性腦膜炎。
? ? ? ?患兒嚴重大腸埃希菌感染引發(fā)了多項危重病癥,化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎,雙側(cè)腦積水;膿毒血癥并發(fā)膿毒性休克,肺出血,最嚴重的兩次出血通過插管直沖到暖箱頂部;消化道出血,壞死性小腸結(jié)腸炎等,前后共計23項診斷,患兒時刻處在生死邊緣,家長數(shù)次收到病危通知書。面對如此危重棘手的患兒,新生兒科一方面全力救治,另一方面與家長進行即時溝通。? ? ? ? ?在醫(yī)護人員的共同努力下,患兒闖過了一道道險關(guān),生命體征逐步平穩(wěn)。在經(jīng)過長達46天的治療后,所有指標回歸正常,體重也增長到3000克,實現(xiàn)了追趕性生長,順利出院。出院的時候,家長激動地送來錦旗“白衣天使無私奉獻,精心護理情暖人間”,為新生兒科醫(yī)護人員的努力和付出表示衷心的感謝。(新生兒科? 郭茜)