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就醫(yī)指南

守護(hù)“甜蜜”生活,遠(yuǎn)離糖尿病腎病

發(fā)布日期:2024-03-21 來源: 作者:崔瓊 點(diǎn)擊: 232
    糖尿病腎病,作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,嚴(yán)重影響著眾多糖尿病患者的健康和生活質(zhì)量。這種疾病是由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎臟微血管發(fā)生硬化、基膜增厚,進(jìn)而引發(fā)腎功能減退甚至衰竭。然而,只要我們采取積極有效的預(yù)防措施,就能顯著降低糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn)并延緩其進(jìn)展。
血糖控制:基石中的基石
    首要任務(wù)是對(duì)血糖進(jìn)行嚴(yán)格且持久的控制。持續(xù)高血糖是糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的罪魁禍?zhǔn)?。糖尿病患者?yīng)當(dāng)遵循醫(yī)囑,合理使用降糖藥物,如胰島素或其他口服降糖藥,確??崭寡?、餐后血糖以及糖化血紅蛋白(HbA1c)均維持在目標(biāo)范圍內(nèi)。此外,堅(jiān)持定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整生活方式和藥物劑量,保持血糖穩(wěn)定。
血壓管理:重要防線
    高血壓是加速糖尿病腎病惡化的重要因素。糖尿病患者除了控糖外,還應(yīng)關(guān)注血壓調(diào)控,理想的血壓目標(biāo)通常低于130/80毫米汞柱。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物在降壓的同時(shí),具有保護(hù)腎臟的作用。如卡托普利、依那普利、纈沙坦等藥物可用于糖尿病伴有高血壓的患者,以達(dá)到降低血壓和減少尿蛋白的目的。
血脂調(diào)節(jié):隱形衛(wèi)士
    改善脂質(zhì)代謝也是預(yù)防糖尿病腎病的重要環(huán)節(jié)。高血脂尤其是高甘油三酯會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),間接影響腎臟功能。通過合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及必要時(shí)采用調(diào)脂藥物,將血脂控制在正常范圍,有助于防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展。
生活方式干預(yù):全方位保障
一、均衡飲食:限制鈉鹽攝入,減少食物中磷含量,對(duì)于已有腎功能損害的患者應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白如魚、雞胸肉、雞蛋等,并保證足夠的膳食纖維攝入。
二、適度運(yùn)動(dòng):規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練能幫助控制血糖、血壓和血脂,同時(shí)改善全身血液循環(huán),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
三、戒煙戒酒:煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血壓上升,酒精則可能干擾血糖控制,兩者均為糖尿病腎病的不良推手,故應(yīng)戒煙戒酒。
四、定期體檢:糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次腎功能評(píng)估,包括血肌酐、估算腎小球?yàn)V過率(eGFR)、尿微量白蛋白排泄率(UACR)等指標(biāo)的檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)腎病進(jìn)程。

    總之,糖尿病腎病的預(yù)防是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及多個(gè)層面的健康管理。只有通過綜合治療和自我管理,才能最大限度地減少糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)糖尿病患者的腎臟健康,延長(zhǎng)生命質(zhì)量。廣大糖友務(wù)必提高認(rèn)識(shí),落實(shí)科學(xué)的生活方式和醫(yī)療方案,攜手共筑糖尿病腎病防控的堅(jiān)固屏障。


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