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就醫(yī)指南

藥物性腎損傷的防范措施:合理用藥,保護(hù)腎臟

發(fā)布日期:2024-04-01 來源: 作者:崔瓊 點擊: 357
 藥物性腎損傷(Drug-Induced Kidney Injury, DIKI)是一種常見的臨床問題,它可能由多種藥物引起,對腎臟造成不同程度的損害。了解可能導(dǎo)致腎損傷的常見藥物,并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,對于保護(hù)腎臟健康至關(guān)重要。

常見可能導(dǎo)致腎損傷的藥物包括:

1.非甾體抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等,這些藥物通過抑制環(huán)氧合酶,減少前列腺素的合成,從而可能導(dǎo)致腎臟缺血性損傷。

2.抗生素:氨基糖苷類抗生素(如慶大霉素、妥布霉素)具有較高的腎毒性,直接損害腎細(xì)胞;某些頭孢菌素類抗生素也可能引起過敏性間質(zhì)性腎炎。

3.降壓藥物:利尿劑(如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI, 如依那普利)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB, 如纈沙坦)可能因減少腎臟灌注而引起急性腎衰竭。

4.化療藥物:如順鉑、甲氨蝶呤等,它們在治療癌癥的同時,也可能對腎臟造成損害。

5.某些中草藥:含有馬兜鈴酸的中草藥,如木通,可能導(dǎo)致腎小管-間質(zhì)性腎炎。

合理用藥的措施:

1.嚴(yán)格遵循醫(yī)囑:嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方和指導(dǎo)使用藥物,不要自行增減劑量或更改用藥方案。

2.了解藥物信息:在使用可能影響腎臟的藥物前,了解其潛在的副作用,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。

3.監(jiān)測腎功能:在使用潛在腎毒性藥物期間,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),如血肌酐、尿蛋白等。

4.適當(dāng)補充水分:適量飲水可以幫助藥物排泄,減少在腎臟中的沉積和毒性作用。

5.避免藥物相互作用:避免同時使用多種可能對腎臟有害的藥物,除非醫(yī)生認(rèn)為必要。

6.調(diào)整用藥方案:對于已知有腎臟疾病的患者,根據(jù)醫(yī)生的意見調(diào)整藥物劑量和用藥方案,以減少腎臟負(fù)擔(dān)。

7.及時停藥:如出現(xiàn)腎功能損害的跡象,應(yīng)立即停用可能導(dǎo)致?lián)p傷的藥物,并尋求醫(yī)生的幫助。

 通過上述措施,我們可以在一定程度上有效預(yù)防和減少藥物性腎損傷的風(fēng)險。保護(hù)腎臟健康,關(guān)鍵在于合理用藥。因此,在使用任何藥物時,我們都應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),確保用藥安全,從而維護(hù)腎臟健康。


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