近日,濉溪縣醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科為一位94歲高齡患者實施內(nèi)鏡下喉癌切除術(shù),術(shù)后效果很好。 患者因聲音嘶啞逐漸加重來院就診,近1個月來出現(xiàn)呼吸不暢,偶有咳嗽帶血。電子鼻咽喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶全部被灰白色新生物占據(jù),周圍黏膜增厚隆起,該聲帶固定,右側(cè)聲帶運動尚可;病理提示高分化鱗狀細(xì)胞癌;影像學(xué)檢查未見頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無手術(shù)禁忌癥。耳鼻咽喉頭頸外科進行科內(nèi)討論,決定對患者進行支撐喉鏡聯(lián)合喉內(nèi)鏡下喉癌擴大切除術(shù)。手術(shù)用時約1.5小時,出血約50mL,術(shù)后患者呼吸暢通,半流質(zhì)飲食無嗆咳,術(shù)后5天患者即辦理出院。
喉癌是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤,多發(fā)生在中老年男性,該病與吸煙及飲酒有很大的關(guān)系,早期癥狀輕微,類似慢性喉炎的表現(xiàn),一般不引起重視,數(shù)月后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,甚至咳嗽帶血,患者方去醫(yī)院就診。經(jīng)典的喉癌手術(shù)是開放式喉癌擴大切除+喉功能重建術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷大,同時需要氣管切開、插胃管及導(dǎo)尿等,術(shù)后護理難度大,患者本人也十分痛苦,且住院時間長。支撐喉鏡聯(lián)合喉內(nèi)鏡手術(shù)切除喉腫瘤不需要氣管切開、插胃管及導(dǎo)尿等,術(shù)后患者可經(jīng)口半流質(zhì)飲食,下床活動及方便等不受影響,大大提高了患者的生活質(zhì)量。